Adipositas – also das Krankheitsbild eines Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m² oder höher – stellt weltweit eine zunehmende gesundheitliche Herausforderung dar, die zugleich enorme wirtschaftliche Dimensionen erreicht. Entscheidend für das Verständnis der Marktchancen sind drei Aspekte: die rasch steigende Prävalenz, die erhebliche Kosten- und Krankheitslast sowie die Vielfalt der Behandlungs- und Präventionsansätze. Adipositas – Wikipedia
Zunächst zur Prävalenz:
“Weltweit sind Übergewicht und Adipositas auf dem Vormarsch. Bereits heute leiden knapp drei Milliarden Menschen unter Übergewicht, weisen also einen Body-Mass-Index (BMI) von über 25 auf. Wenn nicht energisch gegengesteuert wird, könnte im Jahr 2035 jeder zweite Erdenbürger übergewichtig und jeder vierte adipös sein. Die volkswirtschaftlichen Folgekosten könnten von knapp zwei Billionen US-Dollar im Jahr 2020 auf über 4,3 Billionen 2035 ansteigen. Übergewicht und Adipositas sind Mitursache für viele Beschwerden und können die Entwicklung chronischer Krankheiten begünstigen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft einen Erwachsenen als übergewichtig ein, wenn er einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 25 hat, und als fettleibig, wenn er einen BMI von mindestens 30 hat. Frauen sind dabei etwas häufiger betroffen als Männer. Auch sind Menschen mit geringerem Einkommen eher fettleibig, was gesundheitliche Ungleichheiten verstärkt. Aufgrund der hohen Prävalenz und den damit verbundenen Folgeerkrankungen entstehen beträchtliche Kosten für Gesundheits- und Sozialsysteme.” Übergewicht und Adipositas weltweit | Statista
Laut Prognose der “World Obesity Federation” könnte der Anteil von Menschen mit Übergewicht oder Adipositas bis zum Jahr 2035 weltweit auf rund 54 Prozent zunehmen.
Die gesundheitlichen Folgen sind massiv – Adipositas erhöht signifikant das Risiko für Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bestimmte Krebsarten und muskuloskelettale Erkrankungen. Diese Krankheitslast schlägt sich auch in hohen Kosten nieder: Global betrachtet werden die volkswirtschaftlichen Belastungen durch Übergewicht und Adipositas auf mehrere Billionen US-Dollar geschätzt.
Solche Dimensionen schaffen enormen Druck auf Gesundheitssysteme, Kostenträger und Hersteller von Therapien.
“Übergewicht und Adipositas (Fettleibigkeit), d.h. ein Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 30 Punkten, haben in den letzten Jahren vor allem in den Industrieländern stark zugenommen. Übergewichtsraten von teils weit über 60 Prozent stellen eine schwerwiegende Belastung der nationalen Gesundheitssysteme dar. Die durch Übergewicht verursachten Kosten – neben den direkten Behandlungs- und Arzneimittelkosten müssen auch indirekte Kosten wie Produktionsausfall oder vorzeitige Verrentung berücksichtigt werden – belaufen sich weltweit auf über zwei Billionen US-Dollar. Bis 2035 könnten diese Kosten sogar auf über 4,3 Billionen US-Dollar steigen. Alleine in Deutschland belaufen sich die durch Übergewicht verursachten volkswirtschaftlichen Kosten auf mehr als 100 Milliarden US-Dollar, was einem Anteil am Bruttoinlandsprodukt (BIP) von rund 2,8 Prozent entspricht.” Statistiken zu Übergewicht und Fettleibigkeit | Statista
Vor diesem Hintergrund entsteht ein breites Marktfeld: Es reicht von klassischen Gewichtsmanagement-Programmen und Lifestyle-Interventionen über chirurgische und endoskopische Verfahren bis hin zu pharmakologischen Therapien und digitalen Gesundheitslösungen. Besonders stark wächst dabei der Markt für Anti-Adipositas-Medikamente (AOM): Laut einer aktuellen Analyse betrug der globale Markt für solche Medikamente im Jahr 2023 etwa 6,6 Milliarden US-Dollar und soll bis 2030 auf rund 77,2 Milliarden US-Dollar anwachsen (jährliche Wachstumsrate ≈ 31,7 %). Bericht über Marktgröße und Anteil von Anti-Adipositasmedikamenten, 2030
Andere Quellen geben noch höhere Zukunftswerte an – z. B. eine Prognose der Investmentbank Goldman Sachs von rund 100 Milliarden US-Dollar bis 2030. Warum der Markt für Anti-Adipositas-Medikamente bis 2030 auf 100 Milliarden Dollar wachsen könnte | Goldman Sachs Der dominierende Anteil liegt derzeit in Nordamerika, doch Asien-Pazifik wächst besonders schnell.
Die Wachstumstreiber sind vielfältig: Die steigende Prävalenz von Adipositas selbst, das gestiegene Bewusstsein für ihre gesundheitlichen Folgen sowie der technologische Fortschritt bei Therapien – insbesondere die Einführung von “GLP-1-Agonisten” und Kombinationspräparaten mit deutlich höherem Gewichtsverlust-Potenzial – schaffen enorme Nachfrage. Gleichzeitig treten aber auch Hemmnisse auf: Hohe Kosten vieler Therapien, unvollständige Erstattungssysteme in vielen Ländern, regulatorische Hürden sowie Fragen der Langzeitsicherheit und nachhaltigen Versorgung. Beispielsweise wird hervorgehoben, dass trotz des großen Potenzials der “AOM-Markt” durch regulatorische Unsicherheit und Kostendruck kleiner ausfallen könnte, als ursprünglich gedacht. The anti-obesity drug market may prove smaller than expected | Goldman Sachs
Für den europäischen bzw. deutschen Markt gilt zusätzlich:
Obwohl die Prävalenz hoch ist, bestehen große Versorgungslücken – viele Betroffene erhalten keine strukturierte Therapie über Lebensstil oder Medikamente; bariatrische Eingriffe sind im Vergleich zu anderen Regionen zurückhaltend eingesetzt, u. a. durch strenge Indikationskriterien und Finanzierungssituationen.
In der Gesamtschau lässt sich sagen: Der Adipositas-Markt ist auf dem Weg zu einem der bedeutendsten Wachstumsmärkte im Gesundheitswesen.
Wer in diesen Markt einsteigen möchte – sei es als Technologieanbieter, Pharmaunternehmen oder Dienstleister – sollte sowohl die epidemiologischen Trends als auch regulatorische Rahmenbedingungen, Kostenerstattungsmodelle und Wettbewerb mitbedenken. Gleichzeitig bietet sich eine große Chance: Effektive Behandlungs- und Präventionskonzepte, die diesen Bedarf bedienen, werden sowohl im Gesundheitswesen als auch im Markt stark gefragt sein.
“Derzeit verzeichnet weltweit kein einziges Land einen signifikanten Rückgang der Adipositasprävalenz oder ist auch nur auf einem guten Weg, das WHO-Ziel - bis 2025 keinen Anstieg gegenüber 2010 zu verzeichnen - zu erreichen. Es bedarf daher einer verstärkten öffentlichen Sensibilisierung und intensiver Anstrengungen, Adipositas während des gesamten Lebensverlaufs zu verhindern, zu kontrollieren und zu behandeln. Die einfachste Möglichkeit für Kinder und Erwachsene gleichermaßen Gewicht zu verlieren und Übergewicht oder Fettleibigkeit vorzubeugen, sind eine gesunde und ausgewogene Ernährung sowie ausreichende körperliche Bewegung. Behandlung und Prävention werden dabei nicht zum Nulltarif zu haben sein und zusätzliche Investitionen erfordern. Doch die Kosten, die entstehen, wenn Adipositas nicht verhindert und behandelt wird, werden weitaus höher sein.” Übergewicht und Adipositas weltweit | Statista
Adipositas kommt selten allein
“Übergewicht und Adipositas gehen im Alltag häufig mit erheblichen Einschränkungen einher, beispielsweise beim Treppensteigen oder längeren Fußwegen. Diese Alltagseinschränkungen führen zu einem Teufelskreislauf, da mehr Bewegung zwar hilfreich wäre, dieser nachzugehen jedoch mit einer Überwindung verbunden ist und somit genügend Motivation benötigt wird. Eine weitere Folge von Bewegungsmangel kann ein schmerzender Rücken sein. Daten der AOK zeigen in diesem Zusammenhang, dass die Prävalenz von Rückenschmerzen bei adipösen Menschen deutlich höher liegt. All diese Einschränkungen und Beschwerden haben natürlich einen Einfluss auf das Stresslevel eines Menschen: Während rund 52 Prozent der normalgewichtigen Personen ein gesundes Stressverhalten aufwiesen, waren es unter Betroffenen von Adipositas lediglich rund 34 Prozent.” Statistiken zu Übergewicht und Fettleibigkeit | Statista
Adipositas hat Folgen, die weit über das reine Körpergewicht hinausgehen und dadurch einen eigenen, sehr großen Anschluss-Markt an Diagnostik, Therapie und Folgeversorgung erzeugen. Medizinisch ist Adipositas ein chronischer, systemischer Zustand, der die Stoffwechsel-, Hormon- und Entzündungsprozesse im Körper dauerhaft verändert. Das führt zu einer deutlich erhöhten Wahrscheinlichkeit für Komorbiditäten – und genau diese Folgeerkrankungen treiben einen Großteil der Gesundheitsausgaben und der kommerziellen Nachfrage. Adipositas: Ursachen für Fettleibigkeit erkennen, behandeln | ndr.de
Zu den wichtigsten Folgen zählt der Typ-2-Diabetes.
Adipositas ist hier einer der stärksten Risikofaktoren, weil überschüssiges Fettgewebe die Insulinempfindlichkeit senkt und chronische Entzündung begünstigt. Entsprechend wächst der Markt für Diabetes-Versorgung, Blutzuckermonitoring und kombinierte Stoffwechseltherapien dort besonders stark, wo Adipositasraten steigen. Eng damit verknüpft sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und Schlaganfälle treten bei adipösen Menschen deutlich häufiger auf. Dadurch entstehen hohe und langfristige Bedarfe in der kardiologischen Medikation, Akutversorgung, Rehabilitation und Sekundärprävention.
“Im Erwachsenenalter steht Adipositas in Verbindung mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre, metabolische und bestimmte Krebserkrankungen. Die Folge ist eine geringere Lebenserwartung und erhöhte Gesamtmortalität. Hoher Konsum von energiereichen Lebensmitteln, Transfetten und gesättigten Fetten sowie eine zunehmend sitzende Lebensweise haben zu weltweit steigenden Fettleibigkeitsraten beigetragen.” Übergewicht und Adipositas weltweit | Statista
Ein weiterer großer Bereich sind muskuloskelettale Folgen.
Höhere Last auf Gelenke beschleunigt Arthrose, verursacht Rücken- und Knieprobleme und steigert die Zahl orthopädischer Eingriffe. Das wirkt sich auf Märkte wie Schmerztherapie, Physiotherapie, orthopädische Hilfsmittel und Endoprothetik aus. Parallel steigen Atemwegs- und Schlafstörungen, insbesondere Schlafapnoe. Diese führt zu einer wachsenden Nachfrage nach Diagnostik (Schlaflabore, Home-Tests) und nach Therapieprodukten wie CPAP-Geräten und digitalen Monitoring-Services.
Auch bestimmte Krebsarten – etwa hormonabhängige Tumoren – werden häufiger beobachtet, was den onkologischen Versorgungsmarkt indirekt mitprägt. Dazu kommen Lebererkrankungen wie die nicht-alkoholische Fettleber, die bis zur Leberzirrhose fortschreiten kann. Hier wächst ein eigenes Feld aus Leber-Diagnostik, spezialisierter Pharmakotherapie und langfristiger Betreuung.
Nicht zu unterschätzen sind psychische und soziale Folgen.
Stigmatisierung, Depressionen, Angststörungen und Essstörungen treten häufiger auf und verschlechtern Therapieerfolge, wenn sie unbehandelt bleiben. Das verstärkt den Bedarf an psychotherapeutischen Angeboten, interdisziplinären Programmen und digitalen Unterstützungs-Tools. Gleichzeitig entstehen ökonomische Folgekosten durch Arbeitsausfälle, Frühverrentung und Produktivitätsverluste – ein Treiber dafür, dass Arbeitgeber, Versicherungen und Gesundheitssysteme zunehmend in Prävention und strukturierte Versorgungsmodelle investieren.
Fazit:
Die Folgen der Adipositas sind der eigentliche Multiplikator. Sie verlängern die Versorgungsketten, erhöhen die Therapiedauer und fördern integrierte Modelle aus medikamentöser Behandlung, Lebensstilintervention, digitalem Coaching und Behandlung der Komorbiditäten. Unternehmen und Gesundheitsanbieter, die Adipositas wirksam adressieren, profitieren nicht nur vom direkten Adipositas-Markt, sondern beeinflussen auch große Nachbarmärkte wie Diabetes, Kardiologie, Orthopädie, Schlafmedizin, Hepatologie und mentale Gesundheit.
